Segons l'Estudi Científic Anibes, elaborat per la Fundació Espanyola de Nutrició, la mitjana d'ingesta diària de fibra a Espanya se situaria en 15,8 grams, molt per sota de la ingesta recomanada per l'Autoritat Europea de Seguretat Alimentària (*EFSA) per a la població adulta: 25 grams al dia.

Aquests resultats vindrien a corroborar la tendència decreixent del consum de fibra a Espanya, de la qual alertaven ja Baltasar Ruiz-*Roso i Lourdes Pérez-*Olleros, de la Universitat Complutense de Madrid, en l'article titulat Avanç de resultats sobre consum de fibra a Espanya i beneficis associats a la ingesta de fibra insoluble, i publicat en 2010 en la Revista Espanyola de Nutrició Comunitària. Segons l'estudi, partint dels 27 grams/dia de 1964, hauríem passat pels 20 grams/dia en 1991 fins a arribar als 16,2 del període 2004-2008. Queda, per tant, terreny per millorar, per la qual cosa *CF i *Nestlé *Health *Science col·laboren per posar en relleu les implicacions d'una *dienta insuficient en aquest nutrient.

“El recent informe Què consumeixen els valencians indica que el consum de fruites, verdures i llegums és pobre. Tenint en compte que aquests aliments d'origen vegetal són els que contenen la fibra, amb una dieta baixa en ells el contingut de fibra que ingerim no va a ser el recomanat”, afirma Rocío Planells, dietista-nutricionista i gerent del Col·legi Oficial de Dietistes i Nutricionistes de la Comunitat Valenciana.

Una opinió que comparteix Mª del Carmen Lozano, vocal d'Alimentació i Nutrició del Col·legi de Farmacèutics de Madrid (*COF), per qui en l'actualitat a Espanya la majoria de la població consumeix “un excés de proteïnes i greixos enfront d'un dèficit d'hidrats de carboni, generant un perfil calòric desequilibrat que té com a conseqüència dietes pobres en certs nutrients, com la fibra”.

Segons l'estudi de Ruiz-*Roso i Pérez-Olleros, que va avaluar el consum de fibra a Espanya i la seva relació amb la morbimortalidad en algunes malalties, fonamentalment cardio i cerebrovasculares, en el període 2004-2008, “es pot recomanar a la població espanyola l'augment del consum d'aliments rics en fibra per a la prevenció de diferents malalties degeneratives”.

Aquesta màxima la defensa també Planells, per qui els beneficis del consum de fibra van més enllà d'ajudar al correcte funcionament del tracte intestinal o evitar en la mesura del possible el desenvolupament de dolències, com la síndrome d'intestí irritable o altres malalties inflamatorias intestinals: “S'han fet bastants estudis que confirmen que un consum de fibra superior als 25 grams diaris recomanats estaria relacionat amb la disminució del risc de malalties coronàries, diabetis tipus II i alguns tipus de càncer, com el de còlon”.

Teresa Bonnín, farmacèutica doctorada en Nutrició i Dietètica, assenyala que la quantitat ingerida de fibra dietètica influeix també “directament sobre les poblacions bacterianes que es desenvolupen en l'últim tram del procés digestiu”. En aquest sentit, afegeix que diversos estudis recents han subratllat “l'enorme importància de la composició de la flora bacteriana (*microbiota) resident en el còlon i la seva relació directa amb nombroses malalties com la *hipercolesterolemia o el càncer de còlon”.

Suplements

Per a Planells, cal “recomanar als pacients el consum d'aliments rics en fibra”, ja que en principi els requisits del consum de fibra s'aconseguirien amb una dieta sana i equilibrada. En qualsevol cas, reconeix que els suplements de fibra poden ser útils, sota prescripció mèdica, en persones amb dificultats o patologies del tracte digestiu “que puguin necessitar una aportació major”.

Confirma aquesta opinió Lozano, per qui el farmacèutic, com a professional sanitari, “té el paper d'assessorar nutricionalment a la població, creant bons hàbits alimentaris”. Per a la portaveu de *COF de Madrid en el cas de dietes inadequades constants, intoleràncies i malalties “pot ser recomanable, sempre sota supervisió, un suplement alimentós ric en fibra”.

Insisteix en aquesta idea Bonnín, qui assenyala que aconsella als seus pacients preparats amb fibra dietètica quan la recomanació nutricional no és suficient, la persona pateix restrenyiment, té alguna malaltia inflamatoria intestinal o està prenent fàrmacs que contribueixen a aquesta. “L'ideal és augmentar el consum de fibra gradualment i instaurar un tractament conjunt amb probióticos específics, que ajudin a reforçar la mucosa intestinal”, argumenta.

Dins d'aquests suplements ha adquirit pes en els últims anys la fibra PHGG (goma guar parcialment hidrolitzada), una fibra d'origen natural, vegetal, soluble, fermentable i no viscosa. A més d'ajudar a aconseguir l'aportació de fibra diari recomanat, la fibra PHGG ha demostrat en diversos estudis la seva capacitat per afavorir l'equilibri de la funció intestinal i de la flora intestinal, millorant el restrenyiment, ajudant en el maneig d'alguns símptomes associats al restrenyiment ocasional (com les flatulències o la inflor abdominal) i reduint significativament l'ús de laxants en persones d'edat avançada, sense que això impliqui canvis en la freqüència de les deposicions.

Consum avalat

Lozano destaca que l'ús de la PHGG en la diarrea associada a la nutrició enteral “està avalat per diversos estudis i per l'Associació Europea de Nutrició Clínica i Metabolisme”. A això afegeix que altres estudis demostren que el suplement de fibra PHGG “pot ser prometedor” en el tractament d'un altre tipus de malalties i en el cas de deficiències nutricionals de fibra degudes a una dieta inadequada.

En aquest sentit, Bonnín destaca també els “prometedors resultats” d'aquesta fibra per ajudar al tractament “de la síndrome d'intestí irritable i en moltes altres situacions clíniques, com la diabetis, la hipercolesterolemia o el sobrecrecimiento bacterià”.

Millorar el trànsit intestinal a l'estiu

“El farmacèutic ha de vetllar per que la població consuma una dieta equilibrada i variada amb aportacions de fibra adequats, recomanant un augment del consum de fruites, verdures i cereals”, afirma Mª del Carmen Lozano, del *COF de Madrid. Des de la seva experiència comenta que la de la fibra, sobretot en restrenyiment, “és un tipus de consulta molt freqüent durant tot l'any, però especialment en l'època estival”. I és que a l'estiu i vacances no és rar que es relaxi la dieta, reduint encara més si cap l'aportació de fibra, la qual cosa sol portar amb si un augment dels problemes del trànsit intestinal. Per a Rocío Planells, del Col·legi de Dietistes i Nutricionistes de València, durant aquesta època de l'any és fonamental “consumir aliments vegetals” que amb les altes temperatures poden resultar a més “molt més *apetecibles”. A això, com a recomanació, afegeix la importància de “no descurar el consum d'aigua i l'activitat física, que també ajuden al moviment intestinal”.